Table 2: Performance measures of Ontario Health Insurance Plan physician billing claims compared with self-reported influenza vaccination using Canadian Community Health Survey data
CharacteristicImmunity, no.Sensitivity
(95% CI)
Specificity
(95% CI)
PPV (95% CI)NPV (95% CI)
TPFPFNTN
Total93031218939527 38549.8 (49.0-50.5)95.7 (95.5-96.0)88.4 (87.8-89.0)74.5 (74.0-74.9)
Canadian Community Health Survey cycle
    2007/0865061023666619 64549.4 (48.5-50.2)95.1 (94.8-95.3)86.4 (85.6-87.2)74.7 (74.1-75.2)
    2009/1027971952729774050.6 (49.3-51.9)97.5 (97.2-97.9)93.5 (92.6-94.4)73.9 (73.1-74.8)
Age group, yr
    12-1720571803299220.3 (17.9-22.8)97.7 (97.1-98.2)74.3 (69.1-79.4)78.8 (77.5-80.1)
    18-491510275327215 19031.6 (30.3-32.9)98.2 (98.0-98.4)84.6 (82.9-86.3)82.3 (81.7-82.8)
    50-6423192632947628544.0 (42.7-45.4)96.0 (95.5-96.5)89.8 (88.6-91.0)68.1 (67.1-69.0)
    ≥ 6552696092373291868.9 (67.9-70.0)82.7 (81.5-84.0)89.6 (88.9-90.4)55.2 (53.8-56.5)
Sex
    Female5536708544814 21150.4 (49.5-51.3)95.3 (94.9-95.6)88.7 (87.9-89.4)72.3 (71.7-72.9)
    Male3767510394713 17448.8 (47.7-49.9)96.3 (96.0-96.6)88.1 (87.1-89.0)76.9 (76.3-77.6)
Residence
    Urban74741016722921 68750.8 (50.0-51.6)95.5 (95.3-95.8)88.0 (87.3-88.7)75.0 (74.5-75.5)
    Rural18122012152563845.7 (44.2-47.3)96.6 (96.1-97.0)90.0 (88.7-91.3)72.4 (71.4-73.4)
Has a regular doctor (patient age, yr)
    Yes (< 65)3924585643021 50537.9 (37.0-38.8)97.4 (97.1-97.6)87.0 (86.0-88.0)77.0 (76.5-77.5)
    Yes (≥ 65)52056002229263270.0 (69.0-71.1)81.4 (80.1-82.8)89.7 (88.9-90.4)54.1 (52.7-55.5)
    No (< 65)11024592296215.7 (13.0-18.4)99.2 (98.9-99.5)82.1 (75.6-88.6)83.3 (82.1-84.6)
    No (≥ 65)64914428630.8 (24.5-37.0)96.9 (95.0-98.9)87.7 (80.1-95.2)66.5 (62.1-71.0)
Risk factors for serious influenza infections (age ≥ 65 yr)
    Hypertension40124481589167171.6 (70.4-72.8)78.9 (77.1-80.6)90.0 (89.1-90.8)51.3 (49.5-53.0)
    Asthma6516327024470.7 (67.7-73.6)79.5 (75.0-84.0)91.2 (89.1-93.3)47.5 (43.2-51.8)
    Diabetes1 4015954455471.1 (69.1-73.2)77.7 (74.6-80.8)89.4 (87.8-91.0)50.5 (47.5-53.4)
    Cancer8588134235971.5 (68.9-74.1)81.6 (78.0-85.2)91.4 (89.6-93.2)51.2 (47.5-54.9)
    COPD5865526523468.9 (65.7-72.0)81.0 (76.4-85.5)91.4 (89.3-93.6)46.9 (42.5-51.3)
    Congestive heart failure5715120217873.9 (70.8-77.0)77.7 (72.3-83.1)91.8 (89.6-94.0)46.8 (41.8-51.9)
    Myocardial infarction3293413012071.7 (67.6-75.8)77.9 (71.4-84.5)90.6 (87.6-93.6)48.0 (41.8-54.2)
    Chronic kidney disease3233613411670.7 (66.5-74.9)76.3 (69.6-83.1)90.0 (86.9-93.1)46.4 (40.2-52.6)
    Morbid obesity*67< 6< 304572.0 (62.9-81.2)90.0 (81.7-98.3)93.1 (87.2-98.9)63.4 (52.2-74.6)
    Stroke3343912413772.9 (68.9-77.0)77.8 (71.7-84.0)89.5 (86.4-92.6)52.5 (46.4-58.5)
    Immunosuppression3372513312371.7 (67.6-75.8)83.1 (77.1-89.1)93.1 (90.5-95.7)48.0 (41.9-54.2)
    Dementia10721375974.3 (67.2-81.4)73.8 (64.1-83.4)83.6 (77.2-90.0)61.5 (51.7-71.2)
    No risk factors7339547885660.5 (57.8-63.3)90.0 (88.1-91.9)88.5 (86.4-90.7)64.2 (61.6-66.7)
Risk factors for serious influenza infections (age < 65 yr)
    Hypertension14601761471299949.8 (48.0-51.6)94.5 (93.7-95.3)89.2 (87.7-90.7)67.1 (65.7-68.5)
    Asthma734871084309240.4 (38.1-42.6)97.3 (96.7-97.8)89.4 (87.3-91.5)74.0 (72.7-75.4)
    Diabetes6497657298353.2 (50.4-56.0)92.8 (91.3-94.4)89.5 (87.3-91.7)63.2 (60.8-65.6)
    Cancer2151924345946.9 (42.4-51.5)96.0 (94.3-97.8)91.9 (88.4-95.4)65.4 (61.9-68.9)
    COPD1522112216155.5 (49.6-61.4)88.5 (83.8-93.1)87.9 (83.0-92.7)56.9 (51.1-62.7)
    Congestive heart failure8111608157.4 (49.3-65.6)88.0 (81.4-94.7)88.0 (81.4-94.7)57.4 (49.3-65.6)
    Myocardial infarction94109311850.3 (43.1-57.4)92.2 (87.5-96.8)90.4 (84.7-96.1)55.9 (49.2-62.6)
    Chronic kidney disease81< 6< 7512052.9 (45.0-60.9)96.8 (93.7-99.9)95.3 (90.9-99.8)62.5 (55.7-69.3)
    Morbid obesity*1442714141150.5 (44.7-56.3)93.8 (91.6-96.1)84.2 (78.7-89.7)74.5 (70.8-78.1)
    Stroke63< 6< 5011357.3 (48.0-66.5)96.6 (93.3-99.9)94.0 (88.4-99.7)70.6 (63.6-77.7)
    Pregnancy†67139356541.9 (34.2-49.5)97.8 (96.5-99.0)83.8 (75.7-91.8)85.9 (83.2-88.5)
    No risk factors1725321420917 44729.1 (27.9-30.2)98.2 (98.0-98.4)84.3 (82.7-85.9)80.6 (80.0-81.1)

Note: CI = confidence interval, COPD = chronic obstructive pulmonary disease, FN = false negative, FP = false positive, NPV = negative predictive value, PPV = positive predictive value, TN = true negative, TP = true positive.

*Body mass index > 40.

†Date of delivery between Nov. 1 and June 1.